Noční návštěvy toalety, které narušují spánek, a pocit neustálého nucení na močení. To jsou typické příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH) – nezhoubného zvětšení prostaty, které postihuje více než polovinu mužů po šedesátce. Ačkoliv s věkem potká většinu mužů, není třeba se s nepříjemnými obtížemi smířit. Klíčem je pochopit, jakou roli hrají hormony, nadváha či strava. V článku se dozvíte, proč je důležitá včasná diagnostika a jak je možné zdraví prostaty aktivně podpořit pomocí úpravy životního stylu i osvědčených přírodních a nutričních látek.
Co se v tomto článku dozvíte?
- Význam a umístění prostaty
- Klíčové funkce prostaty
- Benigní Hyperplazie Prostaty (BHP)
- Hormony a vznik BHP
- Diagnostika BHP
- Léčba BHP
- Nutrienty podporující zdraví prostaty
- Přírodní podpora pro zdraví prostaty
- Úprava životního stylu pro zdraví prostaty
- Co si z článku odnést?
Význam a umístění prostaty
Prostata neboli předstojná žláza je exokrinní žláza, která je u mladších mužů velká přibližně jako vlašský ořech. Je uložena hluboko v malé pánvi, strategicky umístěná pod močovým měchýřem a před konečníkem. Její nejdůležitější anatomický vztah spočívá v tom, že zcela obklopuje horní část močové trubice, tedy trubici, která odvádí moč z měchýře ven z těla. Právě toto těsné obemknutí močové trubice je základní příčinou močových potíží, které vznikají při jejím zvětšení. Anatomická blízkost konečníku naopak umožňuje lékařům provádět klíčové diagnostické rektální vyšetření, při kterém lze pohmatem posoudit zadní část žlázy.
Klíčové funkce prostaty
Navzdory své malé velikosti má prostata několik zásadních funkcí, které jsou soustředěny především kolem reprodukce.
Hlavním úkolem prostaty je tvorba prostatického sekretu - mírně alkalické, mléčně zbarvené tekutiny, která tvoří přibližně 15–30 % objemu ejakulátu. Tento sekret je bohatý na enzymy, proteiny a zinek a je klíčový pro přežití a funkci spermií. Obsahuje proteolytické enzymy, z nichž nejznámější je prostatický specifický antigen (PSA), které po ejakulaci zkapalňují semeno a umožňují spermiím volný pohyb. Alkalické pH sekretu pomáhá neutralizovat přirozeně kyselé prostředí vagíny, čímž prodlužuje životnost spermií a zvyšuje pravděpodobnost oplodnění vajíčka.
Mechanická funkce při ejakulaci: Prostata funguje také jako svaly poháněný mechanický přepínač mezi močením a ejakulací. Hladká svalovina v její struktuře se při sexuálním vyvrcholení stahuje a aktivně vypuzuje nahromaděný sekret spolu se spermiemi do močové trubice, čímž přispívá k síle ejakulace.
Benigní Hyperplazie Prostaty (BHP)
Benigní hyperplazie prostaty je nezhoubné zvětšení prostaty způsobené množením prostatických buněk. V důsledku toho se prostata může zvětšit z původní velikosti vlašského ořechu až do velikosti pomeranče.
Výskyt benigní hyperplazie prostaty výrazně stoupá s věkem - postihuje více než polovinu mužů ve věku 60 let a až 90% mužů starších 80 let.
Mezi příznaky BHP patří časté močení během dne a náhlé a silné nucení na močení v noci (nokturie), které často narušuje spánek. Projevuje se také jako obtížný začátek močení, slabý nebo přerušovaný proud moči, pocit neúplného vyprázdnění měchýře a odkapávání moči po dokončení močení.
Výše zmíněné symptomy jsou však nespecifické a ačkoliv jsou nejčastěji způsobeny BHP, mohou signalizovat i zánět prostaty, rakovinu prostaty, nebo stavy, které s prostatou vůbec nesouvisí (například neurologická onemocnění či diabetes). Proto je při výskytu těchto potíží vhodné podstoupit odborné lékařské vyšetření.
Hormony a vznik BHP
Zvětšení prostaty je komplexní problém způsobený kombinací několika faktorů, které se objevují s rostoucím věkem. Klíčovou roli však hraje hormonální působení.
Hormon dihydrotestosteron (DHT), který stimuluje růst buněk prostaty, vzniká přeměnou z testosteronu pomocí enzymu 5α-reduktáza. Nadměrná aktivita tohoto enzymu tak podporuje zvětšení prostaty. Právě na blokování enzymu 5α-reduktáza se mnoho léků určených k léčbě BPH zaměřuje.
Kromě testosteronu hraje při nezhoubném zvětšení prostaty u mužů důležitou roli i (převážně ženský) pohlavní hormon estrogen. S přibývajícím věkem se u mužů zvyšuje aktivita enzymu zvaného aromatáza. Tento enzym má za úkol přeměňovat mužský hormon testosteron na estrogen. Studie ukazují, že právě vyšší hladiny estrogenu v prostatické tkáni jsou spojeny s jejím růstem a rozvojem BPH.
Diagnostika BHP
Pro stanovení diagnózy BHP a vyloučení jiných příčin je vhodné provést komplexní urologické vyšetření, které zahrnuje jak lékařskou anamnézu, fyzikální vyšetření, tak i laboratorní testy (vyšetření moči, zhodnocení funkce ledvin a stanovení hladiny PSA).
Další vyšetření, jako je uroflowmetrie (měření síly proudu moči) či ultrazvuk prostaty a močového měchýře, pomáhají posoudit míru obstrukce, změřit velikost prostaty a množství zbytkové moči po vymočení.
Obtíže se obvykle hodnotí pomocí mezinárodního dotazníku IPSS (International Prostate Symptom Score), který umožňuje objektivně posoudit míru závažnosti onemocnění.
Léčba BHP
Konvenční léčba zahrnuje tzv. alfablokátory (např. tamsulosin), které uvolňují svalovinu v prostatě a hrdle měchýře, čímž zlepšují průtok moči. Inhibitory 5-alfa reduktázy (např. finasterid) blokují hormonální vlivy a postupně zmenšují objem prostaty.
Pro pacienty s výraznými obtížemi nebo pro případy, kdy selhala medikamentózní léčba. je vyhrazena chirurgická léčba, jejímž cílem je odstranění zbytnělé tkáně.
Zlatým standardem je tzv. transuretrální resekce prostaty (TURP), existují však i další endoskopické metody, včetně moderních laserových operací (vaporizace, enukleace).
Nutrienty podporující zdraví prostaty
Vhodný výběr potravin a nutrientů může přirozeně podpořit hormonální i zánětlivou rovnováhu v organismu, omezit růst prostatické tkáně a působit preventivně proti jejímu zvětšení. Zařazení potravin bohatých na specifické rostlinné látky, antioxidanty a zdravé tuky do jídelníčku tak může být jednoduchým a účinným krokem, jak dlouhodobě přispět ke zdraví prostaty i celkové vitalitě mužského organismu. Naopak tzv. západní strava bohatá na zpracované maso, rafinované cukry, sladkosti a průmyslově zpracované potraviny je spojována se zánětlivými procesy a hormonální nerovnáhou, které mohou k BHP přispívat.
Isoflavony ze sóji a lignany z lněného semene patří mezi fytoestrogeny, které ovlivňují hormonální rovnováhu. Interakcí s estrogenovými receptory mohou inhibovat enzym 5α-reduktázu a tím podporovat zdraví prostaty. Výzkumy naznačují, že přispívají ke snížení hladin PSA, omezují růst prostatických buněk a podporují apoptózu, přičemž jsou velmi dobře tolerovány. [4]
Dýňová semínka se v lidovém léčitelství tradičně používala jako prostředek k léčbě močových potíží způsobených zvětšenou prostatou. Rovněž dýňový olej má schopnost tlumit účinky dihydrotestosteronu a tím snižovat objem prostaty. Studie potvrzují příznivý vliv dýňových semen a dýňového oleje na průtok moči, snížení PSA i zlepšení symptomů, zejména v kombinaci s fytosteroly nebo saw palmettem. [5] [6]
Lykopen, karotenoid nacházející se zejména v rajčatech, patří mezi antioxidanty, které rovněž podporují zdraví prostaty. Studie ukazují, že vyšší příjem lykopenu je spojován s nižším rizikem rakoviny prostaty a s omezením růstu prostatických buněk. [7]
V syrových rajčatech se ale lykopen nachází ve formě, která je pro lidské tělo hůře vstřebatelná. Proces vaření, dušení či pečení narušuje buněčné stěny rajčat a mění lykopen na biologicky aktivnější formu. Jeho vstřebávání navíc výrazně zvyšuje přítomnost tuku, proto je ideální kombinovat tepelně upravená rajčata (například rajské omáčky, polévky, dušená rajčata…) se zdravými tuky jako je olivový olej.
Pro zdraví prostaty jsou významné také zdravé tuky. Mastné kyseliny, jako jsou eikosapentaenová kyselina (EPA), dokosahexaenová kyselina (DHA) a gama-linolenová kyselina (GLA), vykazují širokou škálu prospěšných účinků a mohou podporovat zdraví prostaty. Lněný olej a rybí olej, bohaté zdroje esenciálních mastných kyselin, mají protizánětlivé účinky a mohou rovněž snižovat aktivitu 5α-reduktázy. [8]
Z běžných potravin se v prevenci BPH uplatňuje také česnek, který má protizánětlivé, antioxidační i protinádorové účinky, zvláště pokud se kombinuje s olivovým olejem a rajčaty. [9]
Rovněž vyšší příjem beta-karotenu a vitaminu C (například v červené paprice, brokolici, citrusech) je spojován s nižším rizikem závažné formy BPH vyžadující chirurgickou léčbu. [10] Potraviny bohaté na betakoroten (například mrkev, dýně, batáty), je stejně jako v případě lykopenu, vhodné tepelně upravit a konzumovat je spolu s tukem, aby se zvýšila jejich biologická využitelnost.
Rovněž nedostatek vitamínu D je spojován se zvětšením prostaty. Zvýšení příjmu vitamínu D koreluje se snížením rizika BPH a může pomoci zmenšit velikost prostaty u mužů, kteří již BPH mají. [13]
Přírodní podpora pro zdraví prostaty
V léčbě benigní hyperplazie prostaty (BPH) se tradičně uplatňuje řada rostlinných a přírodních látek s prokázaným biologickým účinkem. Jejich mechanismy spočívají především v blokaci enzymu 5α-reduktázy, který podporuje růst prostaty, v protizánětlivém působení a v ochraně buněk před oxidačním stresem.
Nejčastěji používaným přírodním prostředkem je saw palmetto (Serenoa repens), jehož účinnost je v některých studiích srovnatelná s běžně předepisovanými léky, jako je finasterid nebo tamsulosin. Saw palmetto působí inhibičně na 5α-reduktázu, má protizánětlivé účinky a podporuje přirozenou apoptózu buněk prostaty. [1]
Další významnou látkou je beta-sitosterol, rostlinný sterol obsažený mimo jiné i v extraktu ze saw palmetta. Klinické studie potvrdily jeho schopnost zlepšovat močové obtíže, průtok moči i kvalitu života mužů s BPH. [2] Účinky se udržují i při dlouhodobém užívání a příznivě se doplňují s dalšími přírodními látkami, například s vitaminem E.
Pygeum africanum, známý také jako africká slivoň, je další rostlinný extrakt s tradicí použití zejména v Evropě. Působí proti buněčné proliferaci a zánětu v prostatě.
Kopřiva dvoudomá (Urtica dioica) patří mezi nejznámější léčivé rostliny v české tradici. Lidové léčitelství ji po staletí využívalo k „čištění krve“, podpoře tvorby červených krvinek, zlepšení činnosti jater, ledvin i močového ústrojí. Byla ceněna pro svou schopnost posilovat organismus po zimě a podporovat růst vlasů i zdraví pokožky.
Zvláštní pozornost si kopřiva získala v souvislosti s mužským zdravím, zejména s benigní hyperplazií prostaty (BPH). Extrakt z jejího kořene pomáhá regulovat růst prostatických buněk a snižuje symptomy BHP, přičemž v kombinaci se saw palmettem vykazuje srovnatelný efekt jako finasterid, ale s lepší snášenlivostí. [3]
Úprava životního stylu pro zdraví prostaty
Zdravá hmostnost a pravidelný pohyb
Udržování zdravé váhy je pro zdraví prostaty naprosto klíčové. Množství tělesného tuku je silně spojeno s velikostí prostaty a podobnou souvislost vykazuje i index tělesné hmotnosti (BMI). [11]
Sedavý způsob života přímo přispívá k nárůstu tělesného tuku a tím k nadváze. Jak velký problém to je? Jedna studie zjistila, že obézní muži mají 3,5krát vyšší pravděpodobnost zvětšení prostaty než muži s normální hmotností. [12]
Důvodem je, že tuková tkáň produkuje enzym aromázu, který přeměňuje testosteron na estrogen, což může přispívat k růstu prostaty. Naopak pravidelný pohyb, včetně silového tréninku, podporuje tvorbu testosteronu a pomáhá udržovat zdravou tělesnou hmotnost a metabolické zdraví.
Omezení konzumace alkoholu
Při BPH je zásadní alkohol omezit. Alkohol obecně působí jako diuretikum – nutí tělo tvořit více moči, což zrychluje plnění měchýře a zhoršuje frekvenci i noční močení. Může také dráždit močový měchýř a pocit urgence ještě zintenzivnit. Jakýkoliv alkohol navíc zatěžuje játra, která jsou zodpovědná za odbourávání přebytečného estrogenu z těla.
Vyhýbání se toxinům
Xenoestrogeny - syntetické chemické látky, nacházející se například v plastech (Bisfenol A, BPA), kosmetice, čistících prostředcích, herbicidech a pesticidech používaných v zemědělství na ošetření plodin, napodobují funkci estrogenu a mohou narušit hormonální systém, čímž přispívají ke vzniku BHP. Preferujte skleněné nádoby na jídlo, používejte přírodní kosmetiku a čisticí prostředky a vybírejte si potraviny v bio kvalitě.
Péče o psychickou pohodu a spánek
Nedostatek kvalitního spánku narušuje celkovou regeneraci a hormonální rovnováhu. Dlouhodobý stres také zvyšuje hladinu stresového hormonu kortizolu, což může vést ke snížení produkce testosteronu. Práce se stresem a kvalitní spánek v délce 7-9 hodin každou noc mohou také pomoci v podpoře zdraví prostaty.
Co si z článku odnést?
-
Benigní hyperplazie prostaty (BPH) je sice nezhoubné zvětšení, ale její příznaky (časté močení, slabý proud, pocit nevyprázdnění) výrazně snižují kvalitu života.
-
Klíčem je lékařská diagnostika: Příznaky BPH jsou nespecifické a mohou se překrývat s vážnějšími stavy. Návštěva urologa a testy (včetně hladiny PSA) jsou zásadní pro vyloučení rakoviny prostaty.
-
Hlavními příčinami růstu prostaty s věkem jsou dva procesy: přeměna testosteronu na růstový hormon DHT (pomocí enzymu 5α-reduktáza) a přeměna testosteronu na estrogen (pomocí enzymu aromatáza).
-
Role stravy a nutrientů: zdraví prostaty prospívá dostatek lykopenu (z tepelně upravených rajčat s tukem), dýňových semínek, fytoestrogenů (lněné semínko, sója) a zdravých tuků (rybí olej). Klíčový je také dostatek vitamínu D.
-
Příroda nabízí účinnou podporu: látky jako Saw Palmetto, beta-sitosterol a extrakt z kořene kopřivy prokazatelně pomáhají zmírňovat příznaky BPH, často tím, že přirozeně blokují enzym 5α-reduktázu.
-
Životní styl rozhoduje: nadváha a sedavý způsob života přispívají k BPH, protože tuková tkáň produkuje enzym aromatázu (tvořící estrogen). Pravidelný pohyb, omezení alkoholu (zejména piva) a vyhýbání se toxinům jsou základem prevence.
